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金苹果娱乐登录官网_「干货」MRI经典习题与解析

发表于 2020-01-11 14:06:32 | 阅读量 2809

金苹果娱乐登录官网_「干货」MRI经典习题与解析

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1.常见的脑梗死影像学分型包括

a.腔隙性脑梗死

b.缺血性脑梗死

c.出血性脑梗死

d.分水岭梗死

e.颅内静脉及静脉窦血栓形成

f.脑软化灶

2.大面积脑梗死应该与下列哪些疾病鉴别

a.胶质瘤瘤周水肿

b.脑挫伤

c.炎症水肿

d.低级别胶质细胞瘤

e.脑裂畸形

f.蛛网膜囊肿

女性,15岁,经常头痛,加重1周,无任何阳性体征。

3.患者行mri检查图像如下,首先考虑何种疾病

a.毛细胞星形细胞瘤

b.皮样囊肿

c.蛛网膜囊肿

d.表皮样囊肿

e.包虫病

f.脑裂畸形

4.诊断依据是哪些

a.与脑脊液信号类似

b.囊性占位性病变

c.周围有明显水肿

d.mr增强扫描病变无强化

e.病灶可以强化

f.边界清楚

5.蛛网膜囊肿最常见好发于下面哪个部位

a.颞窝

b.小脑旁间隙

c.环池或鞍上池

d.四叠体池

e.桥小脑角

f.大脑纵裂处

6.应该与哪些疾病鉴别

a.表皮样囊肿

b.颅颊裂囊肿

c.毛细胞星形细胞瘤

d.皮样囊肿

e.肠源性囊肿

f.脑梗死

7.mri与ct相比,mri显示本病的优势为

a.ct显示本病内的密度较mri优越

b.当本病发生囊内出血时t[xb1.gif]wi和t[xb2.gif]wi常为高信号

c.当伴有感染时囊内蛋白质含量较高,t[xb1.gif]wi和t[xb2.gif]wi信号高于脑脊液

d.mri对于显示囊肿及邻近脑实质的受压移位较ct优越

e.典型者t[xb1.gif]wi呈低信号,t[xb2.gif]wi呈高信号

f.不典型者t[xb1.gif]wi呈高信号,t[xb2.gif]wi呈低信号

8.根据题干临床表现,可考虑哪种疾病

a.腺样体肥大

b.鼻息肉

c.鼻咽癌

d.鼻咽部纤维血管瘤

e.上颌窦癌

f.鼻腔癌

9.患者已行颈部ct扫描,主要图像如下,结合ct表现,最可能的诊断为

10.上题诊断依据是哪些

a.中年男性

b.鼻塞、耳鸣、听力减退

c.鼻咽右侧壁软组织肿块

d.咽隐窝消失

e.右侧颈部淋巴结肿大

f.右侧上颌窦受侵

答案请往下拉↓↓↓

答案

揭晓

1、abcde

2、abcd

解析:老年人,突发昏迷、大小便失禁,由于有高血压病史,首先考虑脑梗死或脑出血,进行ct扫描发现病变,结合病史及ct表现(突发昏迷、大小便失禁,ct右侧大脑额、颞叶内呈均匀低密度区),诊断脑梗死。

大面积脑梗死的典型表现包括:梗死区域与该区动脉供血区域一致,呈扇形或楔形,同时累及灰质和白质;梗死发生6小时后,可见大脑中动脉水平段条形高密度影,外囊与岛叶皮质界限模糊;梗死区脑沟变浅;6~24小时部分病灶出现低密度;大部分病例24小时之后才出现典型的低密度改变。

常见的脑梗死影像学分型包括:腔隙性脑梗死;缺血性脑梗死;出血性脑梗死;分水岭梗死;颅内静脉及静脉窦血栓形成。大面积脑梗死应该与炎症水肿、低级别胶质细胞瘤、胶质瘤瘤周水肿和脑挫伤等鉴别。

3、c

4、abdf

5、a

6、acd

7、bcde

解析:蛛网膜囊肿为好发于颞窝的囊性占位性病变,信号与脑脊液信号类似,mr增强扫描示病变无强化,主要应与表皮样囊肿、毛细胞星形细胞瘤、皮样囊肿等鉴别。mri显示本病的优势为典型者t[xb1.gif]wi呈低信号,t[xb2.gif]wi呈高信号;当本病发生囊内出血时t[xb1.gif]wi和t[xb2.gif]wi常为高信号;当伴有感染时囊内蛋白质含量较高,t[xb1.gif]wi和t[xb2.gif]wi信号高于脑脊液;mri对于显示囊肿及邻近脑实质的受压移位较ct优越。

男,51岁,发现鼻塞、耳鸣、听力减退及右侧颈部包块一个月余。查体示右颈部多发质硬包块。

8、c

9、c

10、abcde



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